蛇床的文化背景
- 古書記載
《本草經(jīng)疏》：“蛇床子，味苦平；《別錄》辛甘無毒；今詳其氣味，當(dāng)必兼溫燥，陽也。故主婦人陰中腫痛，男子陰痿濕癢，除痹氣，利關(guān)節(jié)，惡瘡?！?br /> 《別錄》：“溫中下氣，令婦人子臟熱，男子陰強(qiáng)，令人有子。蓋以苦能除濕，溫能散寒，辛能潤腎，甘能益脾，故能除婦人男子一切虛寒濕所生病。寒濕既除，則病去，性能益陽，故能已疾，而又有補(bǔ)益也?！?br /> 《本草新編》：“蛇床子，功用頗奇，內(nèi)外俱可施治，而外治尤良。若欲修合丸散，用之于參、芪、歸、地、山萸之中，實(shí)有利益，然亦宜于陰寒無火之人，倘陰虛火動(dòng)者，服之非宜?！?br /> 《本經(jīng)逢原》：“蛇床子不獨(dú)助男子壯火，且能散婦人郁抑，非妙達(dá)《本經(jīng)》經(jīng)義，不能得從治之法也?！?br /> 《本草正義》：“蛇床子，溫暴剛烈之品，《本經(jīng)》雖稱其苦辛。然主治婦人陰中腫痛，男子陰痿濕癢，則皆主寒濕言之，必也腎陽不振，寒水彌漫，始可以為內(nèi)服之品。甄權(quán)已謂其有毒，瀕湖且謂蛇虺喜臥其下，食其子，蓋產(chǎn)卑濕汗下之地，本系濕熱之氣所鐘，其含毒質(zhì)可知。觀雷敦制法，以濃藍(lán)汁同浸，再以生地黃汁拌蒸，無非監(jiān)制其燥烈之性。故近今醫(yī)籍，絕少用為內(nèi)服之藥，況市肆中以為賤品，皆不炮制，而可妄用以入煎劑乎。”
《本經(jīng)》：“主婦人陰中腫痛，男子陰痿、濕癢，除痹氣，利關(guān)節(jié)，，惡創(chuàng)?！庇种^除痹氣，利關(guān)節(jié)，癲癇，則燥烈之性，本能通行經(jīng)絡(luò)，疏通關(guān)節(jié)，然非寒濕，及未經(jīng)法制者，慎弗輕投。又主惡瘡，則外治之藥也。
《別錄》：“溫中下氣，令婦人子臟熱，男子陰強(qiáng)，好顏色，令人有子?！?br /> 《藥性論》：“治男子、女人虛，濕痹，毒風(fēng)，頑痛，去男子腰疼。浴男子陰，去風(fēng)冷，大益陽事。主大風(fēng)身癢，煎湯浴之瘥。療齒痛及小兒驚癇?！?br /> 《日華子本草》：“治暴冷，暖丈夫陽氣，助女人陰氣，撲損瘀血，腰胯疼，陰汗?jié)癜_，肢頑痹，赤白帶下，縮小便?！?br /> 《生草藥性備要》：“敷瘡止癢，洗螆癩。”
《長沙藥解》：“吹聤耳。”
現(xiàn)代研究
蛇床子能延長小鼠交尾期，增加子宮及卵巢重量；其提取物也有雄激素樣作用，可增加小鼠前列腺、精囊、提肛肌重量。對(duì)耐藥性金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌及皮膚癬菌有抑制作用；可延長新城雞瘟病毒雞胚的生命；殺滅陰道滴蟲。所含的花椒毒酚有較強(qiáng)的抗炎和鎮(zhèn)痛作用。另外，還有抗心律失常，降低血壓，祛痰平喘，延緩衰老，促進(jìn)記憶，局麻，抗誘變，抗骨質(zhì)疏松，殺精子等作用。臨床研究：據(jù)報(bào)道，用蛇床子或經(jīng)適當(dāng)配伍治療急性滲出性皮膚病、疥瘡、黃水瘡、濕疹等多種疾病，療效滿意。近年還報(bào)道：如將蛇床子與蒼耳等制成“皮膚凈”針劑，每次肌注2ml，日2次，治療皮膚瘙癢癥607例，有效率83.6%（臨床皮膚科雜志，1983，1∶15）；用蛇床子、冰醋酸、乙醇再加水制成的復(fù)方蛇床子洗劑外用，治療腳癬180例，有效率100%，（中藥材，1996，8∶427）；每次服蛇床子總香豆素80mg，日3次，10日1療程，治療支氣管哮喘和喘息型支氣管炎發(fā)作期患者118例，有效率87.3%（中草藥，1988，9∶410）。此外，又可用治宮頸糜爛、陰道炎、女陰白色病變、慢性盆腔炎、不孕癥、周圍神經(jīng)炎等疾病。
蛇床子素
蛇床主要成分含蒎烯、異纈草酸龍腦酯（bornylisovalarate）、歐芹酚甲醚（osthol）、二氫歐山芹醇、佛手柑內(nèi)酯（berapten）、蛇床子素（cnidiadin）、異茴芹素（isopimpinellin）等。目前在蛇床研究領(lǐng)域，對(duì)蛇床主要化學(xué)成分蛇床子素的研究可謂領(lǐng)先一步。國內(nèi)外眾多專家對(duì)此項(xiàng)研究都取得一定的成績，得到了許多實(shí)質(zhì)性的有效結(jié)論。
研究成果
1.對(duì)心血管系統(tǒng)的作用沈麗霞等研 究證明，蛇床子素（osthol，Ost）對(duì)氯仿引起的小鼠室顫，氯化鈣引起的大鼠室顫均有明顯的預(yù)防作用，提示Ost有抗心律失常的作用，其機(jī)制可能是通過抑制的Ca2+內(nèi)流。同時(shí)Ost還能對(duì)抗腎上腺素引起的心律失常，表明其還能影響心臟β1受體。近期研究表明，Ost還具有抗血栓作用，這在國內(nèi)外屬首次發(fā)現(xiàn)。陳蓉等通過建立各種血栓形成模型，觀察到Ost可以抑制大鼠動(dòng)-靜脈旁路血栓形成，減輕血栓濕重及干重；抑制膠原-腎上腺素合劑誘導(dǎo)的血栓形成，降低5min內(nèi)的小鼠死亡率，提高15min內(nèi)偏癱小鼠的恢復(fù)率；Ost在體外還可抑制ADP、凝血酶、花生四烯酸鈉誘導(dǎo)的血小板聚集。結(jié)果表明Ost可明顯抑制血栓形成和血小板的聚集。
2.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用連其深等研究表明，Ost可以顯著增強(qiáng)閾下催眠劑量戊巴比妥鈉對(duì)小鼠的催眠作用，且與劑量有關(guān)，但對(duì)熱板法痛閾無明顯的影響。由于只影響肝藥酶而減少戊巴比妥鈉代謝的藥物對(duì)此模型無效，且Ost具有抑制肝藥酶活性的作用。因此，推測(cè)Ost尚可通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)而發(fā)揮其作用。由于已知小劑量的安鈉咖可興奮大腦皮層，Ost可呈劑量相關(guān)性的對(duì)抗小劑量的安鈉咖所致小鼠自主活動(dòng)次數(shù)的增加，證明其可能通過抑制大腦皮層而發(fā)揮鎮(zhèn)靜催眠作用。李樂等用多種局部麻醉方法證明，2%的蛇床子素溶液有浸潤及傳導(dǎo)麻醉作用，但無表面麻醉作用；它能顯著增強(qiáng)閾下催眠劑量的戊巴比妥鈉對(duì)小鼠的催眠作用，其中，豚鼠浸潤麻醉作用能被鹽酸腎上腺素所增強(qiáng)；給蟾蜍椎管注射時(shí)，脊髓出現(xiàn)的先興奮后抑制現(xiàn)象，其現(xiàn)象可恢復(fù)。另外，通過對(duì)中草藥的益智研究表明，Ost能對(duì)抗理化因素所致記憶損害。沈麗霞等也證明Ost能顯著改善小鼠記憶獲得、鞏固及方向辨別障礙，但對(duì)小鼠記憶再現(xiàn)障礙無明顯改善。說明Ost有促進(jìn)小鼠學(xué)習(xí)記憶的作用，其機(jī)制可能與影響腦內(nèi)膽堿酯酶活性及延緩細(xì)胞老化等因素有關(guān)。連其深等應(yīng)用多種實(shí)驗(yàn)性炎癥模型，觀察了Ost對(duì)二甲苯所致小鼠耳殼腫脹、醋酸引起的小鼠腹腔毛細(xì)血管通透性增高、角叉菜膠誘發(fā)的大鼠及切除雙側(cè)腎上腺的大鼠足爪腫脹均有明顯抑制作用，但不影響大鼠足爪炎癥組織內(nèi)前列腺素E含量。同時(shí)Ost對(duì)瓊脂引起的小鼠肉芽腫增生亦有明顯的抑制作用。
3.對(duì)免疫系統(tǒng)的作用劉樺等研究表明，Ost能顯著增加碳廓清指數(shù)及吞噬指數(shù)，顯著增加脾指數(shù)，而對(duì)遲發(fā)性超敏反應(yīng)有明顯抑制作用。說明Ost能增加網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞的吞噬功能，具有增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫功能的作用，而且對(duì)免疫系統(tǒng)的各個(gè)環(huán)節(jié)影響不一。
4.對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用袁娟麗等應(yīng)用幼年去勢(shì)雄性大鼠模型，通過測(cè)定大鼠血清睪酮、黃體生成素、卵泡刺激素含量、陰莖組織中一氧化碳合酶活性及一氧化碳含量，證明了Ost具有雄性激素樣作用和促性腺激素樣作用。實(shí)驗(yàn)顯示Ost能明顯提高血清中的睪酮、卵泡刺激素、黃體生成素含量。其機(jī)制可能是通過調(diào)節(jié)垂體前葉分泌卵泡刺激素、黃體生成素的作用。進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)表明，Ost可通過促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞釋放一氧化氮，抑制磷酸二酯酶阻斷環(huán)磷鳥苷水解，使海綿體組織環(huán)磷鳥苷積累，使平滑肌松弛。提示對(duì)陰莖勃起功能障礙可能有一定作用。
5.對(duì)骨骼系統(tǒng)的作用張巧艷等通過去卵巢誘導(dǎo)大鼠骨質(zhì)疏松，模擬了成年女性雌激素缺乏反應(yīng)。并研究證明蛇床子總香豆素（totalcoumarinsfromfruitsofCnidiummonnieri，TCFC）能夠增加去卵巢大鼠子宮重量和血清雌二醇濃度，降低血清磷含量和堿性磷酸酶活性，增加血清骨鈣素、降鈣素濃度和股骨干骺端的骨密度，表明TCFC對(duì)去卵巢大鼠骨質(zhì)疏松具有防治作用，其機(jī)制可能是通過抑制骨高轉(zhuǎn)換，促進(jìn)雌二醇和降鈣素的合成而產(chǎn)生的。另外，用維甲酸誘導(dǎo)大鼠骨質(zhì)疏松，模擬藥物性骨質(zhì)疏松，可見維甲酸能顯著升高堿性磷酸酶活性，使骨生物力學(xué)參數(shù)明顯下降。TCFC具有對(duì)抗維甲酸的作用，可使大鼠堿性磷酸酶活性下降，骨生物力學(xué)參數(shù)升高，對(duì)維甲酸引起的骨質(zhì)疏松也有明顯的防治作用。
6.抗氧化作用近幾年研究表明，Ost對(duì)大鼠心、肝、腎、腦體外脂質(zhì)過氧化有不同程度的抑制作用，并呈量效關(guān)系，Ost對(duì)腎組織脂質(zhì)過氧化的抑制作用最突出，其次為心、肝、腦。同時(shí)，不同劑量的Ost能顯著提高小鼠全血GSH2PX、CAT和紅細(xì)胞SOD的活力，提示Ost能在自由基鏈反應(yīng)的各個(gè)環(huán)節(jié)阻斷反應(yīng)的進(jìn)行，從而對(duì)抗自由基對(duì)細(xì)胞和組織的損傷，有效預(yù)防或治療自由基引起的各種疾病。因此，Ost有望成為防治與自由基有關(guān)疾病的新型藥物。
7.抗癌作用周俊等通過建立BALB/C裸鼠的人肺腺癌和肺鱗癌模型，通過觀察瘤體的大小、重量和動(dòng)物血清中腫瘤標(biāo)志物DR270的水平，評(píng)價(jià)了蛇床子素的抗癌作用。其結(jié)果顯示：蛇床子素對(duì)肺鱗、腺癌的抑瘤率分別為69.5%、50.0%，對(duì)DR270也有顯著降低作用。證明蛇床子素對(duì)肺鱗癌和肺腺癌的瘤體生長有一定的抑制作用，尤其是對(duì)肺磷癌作用更佳。
臨床應(yīng)用
目前，Ost在臨床上主要以外用藥為主，用于治療滴蟲性陰道炎、兒童濕疹、銀屑病等。同時(shí)Ost還有抗心律失常、抑制腫瘤生長及增強(qiáng)免疫功能等作用。
隨著Ost對(duì)機(jī)體藥理作用研究的深入，人們發(fā)現(xiàn)它對(duì)骨質(zhì)疏松也有一定的預(yù)防和治療作用，它能通過調(diào)節(jié)細(xì)胞因子來調(diào)節(jié)成骨細(xì)胞的功能、促進(jìn)成骨細(xì)胞的增殖、堿性磷酸酶的活性和骨膠原的合成，并對(duì)破骨細(xì)胞的形成、分化及骨吸收活性有抑制作用。但其作用機(jī)制還有待進(jìn)一步研究，尤其是蛇床子總香豆素對(duì)股骨頭壞死方面的研究，目前未見相關(guān)報(bào)道，因此深入探討Ost治療骨質(zhì)疏松和股骨頭壞死等疾病的實(shí)驗(yàn)和臨床研究乃是今后需要開展的重要課題。
蛇床子浸膏體外試驗(yàn)對(duì)滴蟲有較強(qiáng)的殺滅作用，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有一定的性激素樣作用，能延長小鼠交尾期，縮短交尾侏期，并可使去勢(shì)的小鼠重新出現(xiàn)交尾期，尚可使子宮及卵巢的重量增加。此外，對(duì)絮狀表皮癬菌、石膏樣小芽胞菌、羊毛狀小芽胞菌有抑制作用。
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